پای دیابتی چیست

دیابت که معمولا به عنوان “بیماری قند” شناخته می شود، یک بیماری مزمن است که در آن قند خون به دلیل کمبود هورمون انسولین یا اختلال در اثر این هورمون بالا می رود. این بیماری در کشور ما از هر 14 نفر در یک نفر دیده می شود. این بیماری می تواند عواقب منفی مانند درگیری چشم، کلیه، عروق، از دست دادن حس در انسان ایجاد کند. یکی دیگر از مشکلات ناشی از این بیماری، «پای دیابتی» است و به صورت زخم‌های سخت التیام‌ پذیر روی پای بیماران دیابتی ظاهر می‌شود. به دلیل استعداد ابتلا به عفونت در افراد دیابتی، زخم کوچک روی پا به راحتی می تواند ملتهب شود و ممکن است “عفونت پای دیابتی” رخ دهد .

 پای دیابتی از هر 7 تا 8 بیمار دیابتی در یک نفر ایجاد می شود. پای دیابتی مسئول نیمی از اعمالی است که به دلیل ضربه – تصادف نیست و منجر به از دست دادن پا و ساق پا می شود. حتی این داده ها به تنهایی برای نشان دادن شدت پای دیابتی کافی است.

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به پای دیابتی هستند؟

از هر 7 بیمار دیابتی، یک نفر در مقطعی از زندگی خود زخمی روی پای خود خواهد داشت. حتی اگر این زخم ها به خوبی درمان شوند، می توانند باعث قطع پا شوند. با مراقبت خوب، می توان تا حد زیادی از این عواقب منفی جلوگیری کرد. به همین دلیل، دانستن اینکه چه کسانی در معرض خطر ابتلا به پای دیابتی هستند و معاینه منظم بیماران این گروه از اهمیت بالایی برخوردار است. این بیماران   در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پای دیابتی هستند:  

  • افرادی که سطح قند خون بالایی دارند 
  • افرادی که زخم های قبلی روی پا دارند
  • کسانی که حس پا را از دست می دهند
  • کسانی که به دلیل دیابت دچار آسیب کلیه می شوند
  • کسانی که دارای نقص بینایی/از دست دادن هستند
  • کسانی که دچار انسداد عروقی می شوند
  • کسانی که تحرک مچ پا در آنها کاهش یافته است
  • کسانی که ناهنجاری های پا دارند
  • کسانی که خشکی و ترک پا دارند
  • افرادی که مراقبت ناکافی از پا دارند
  • کسانی که به نظافت پا توجهی ندارند
  • کسانی که سیگار می کشند
  • افراد چاق
  • کسانی که 65 سال به بالا دارند
  • کسانی که مبتلا به عفونت قارچی پا و ناخن هستند
  • کسانی که کفش اشتباه می پوشند یا پابرهنه راه می روند

پای دیابتی چگونه درمان می شود؟

در بیماران دیابتی، به دلیل اثرات منفی طولانی مدت دیابت بر اعصاب، ساختارهای عروقی و سیستم ایمنی، خطر تغییر شکل و ایجاد زخم در پاها افزایش می یابد. بیماران دیابتی بیشتر به دلیل زخم های  پا در بیمارستان بستری می شوند. درمان این زخم ها می تواند هفته ها یا حتی ماه ها طول بکشد.

در درمان زخم پای دیابتی، بیمار; باید توسط تیم ارزیابی شود. در صورت وجود التهاب پا (عفونت)، آنتی بیوتیک درمانی مناسب باید شروع شود. قسمت هایی به نام «بافت مرده» در ناحیه زخم باید با روش های جراحی از ناحیه زخم خارج شود. ناحیه زخم باید به طور منظم پانسمان شود. رژیم غذایی مناسب و انسولین درمانی باید به گونه ای تنظیم شود که سطح قند خون بیماران نرمال باشد. علاوه بر این، از آنجایی که فشار دادن روی زخم باعث تاخیر در بهبود می شود، باید اقدامات برای جلوگیری از فشار انجام شود. در بیش از نیمی از بیماران دیابتی، انسداد یا اختلال در عروق رخ می دهد. از آنجایی که این وضعیت با کاهش جریان خون در ناحیه زخم از بهبود زخم جلوگیری می کند، انسداد رگ ها باید با روش های مناسب باز شود. اکسیژن درمانی هیپرباریک یکی از روش های درمانی کمکی است که در زخم پای دیابتی استفاده می شود. با تنفس اکسیژن با فشار بالا به بیمار، کمبود اکسیژن در ناحیه زخم برطرف می ‌شود، اثرات سلول‌های سیستم ایمنی که باکتری‌ها را می‌ کشند، بهبود می ‌یابد، فعالیت سلول‌هایی که التیام زخم را فراهم می ‌کنند افزایش می ‌یابد و در نتیجه ترمیم زخم انجام می‌ شود.

یکی دیگر از روش های درمانی مورد استفاده در درمان پای دیابتی در سال های اخیر فاکتورهای رشد است. در بیمارانی که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند ترجیح داده می شود. علاوه بر این، درمان با سلول های بنیادی یک روش درمانی مداوم است که پتانسیل آن را دارد که در آینده در درمان زخم های غیر التیام بخشی مانند زخم پای دیابتی استفاده شود .

برای محافظت از پای دیابتی چه باید کرد؟

اول از همه، شما باید سطح قند خون خود را در محدوده طبیعی نگه دارید. شما باید قند خون روزانه خود را در خانه کنترل کنید و در صورت مشاهده بی نظمی به متخصص مراجعه کنید.

بیماران در معرض خطر باید اهمیت کنترل روزانه پا را درک کنند، چون که حس محافظتی در پاهای آنها از بین خواهد رفت. مراقبت صحیح از پا اساساً محافظت از پوست پا، مراقبت از ناخن و انتخاب کفش مناسب را پوشش می دهد.

روزانه پاهای خود را با آب ولرم و صابون بشویید. به خصوص بین انگشتان پا را با یک حوله نرم خشک کنید. برای مشاهده هرگونه خونریزی یا التهاب احتمالی، حوله سفید را ترجیح دهید. از لوسیون بدن یا کرم پا نرم کننده و مرطوب کننده استفاده کنید تا پوست خود را نرم و مرطوب نگه دارید تا خشک یا ترک نخورد. 

 

source: http://yarabakimidernegi.org.tr/sayfa-diyabetik-ayak-61.htsl

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.