(بالای ١٠ به توان ۴ CFU/g)تستهای دیگری نیز وجود دارد که نشان میدهد عدم بهبود زخم ناشی از افزایش فعالیت پروتئاز میزبان است یا ناشی از پاتوژنز (بیماریزایی) باکتریایی.
Woundchek Bacterial Status فعالیت پروتئاز باکتریایی را که یک فاکتور ویرولانس (تهاجم) شایع است، شناسایی میکند.
این فاکتور بیانگر ویژگی پاتوژنیک باکتری است، حتی زمانی که عفونت بهصورت بالینی قابلرؤیت نیست.
Woundchek Protease Status افزایش فعالیت پروتئاز میزبان (MMP ها و الاستاز نوتروفیل) را شناسایی میکند که علامتی از التهاب مزمن زخم است.
طبق دادههای اولیه، سیستم تصویربرداری هایپراسپکترال با اندازهگیری سریع پرفیوژن بافتی شامل:
- اکسیژنرسانی StO2%،
- اندک هموگلوبین بافتی،
- اندک پرفیوژن NIR
- اندکس آب بافتی زخم،
به درمانگر کمک میکند تا درباره گزینههای درمانی تصمیم بگیرد. با ترکیب اطلاعات حاصل از این متغیرها، دید کلی نسبت به وضعیت زخم حاصل میشود.
آف لودینگ
در اغلب موارد، فرایند آف لودینگ با استفاده از محصولات با تکنولوژی ساده و کمهزینه، میسر است.
زمانی که آف لودینگ موفقیتآمیز نیست، (شاید به علت عدم استفاده بیمار یا آمپوتاسیون قبلی که باعث میشود آف لودینگ مؤثر نباشد.)
از آف لودینگ ثابت یا کامل همراه با عصا یا ویلچر استفاده شود.
دبریدمان
ممکن است دبریدمان تهاجمیتری موردنیاز باشد.
در صورت دسترسی به اتاق عمل، دبریدمان اغلب به روش جراحی انجام میشود.
در بیماران حساس، ممکن است سایر متدهای کم تهاجمیتر مؤثر باشد.
این متدها ممکن است در نوع خود دبریدمان بهتری باشند، چون بیمار بهتر تحمل میکند.
یک مثال پدهای دبریدمانی مونوفیلامانی است.
جایگزین دیگر برای دبریدمان جراحی، هیدروسرجری است که با استفاده از جریان پرفشار آب، بافت مرده کنار زده میشود.
این متد ممکن است درد و ناراحتی کمتری داشته و برای بیماران کم تحمل، مناسب باشد.
دبریدمان اولتراسونیک باید در بیماران (زخم پای دیابتی) خصوصاً همراه با درجاتی از ایسکمی (که در این حالت، دبرید جراحی ممنوع است) مدنظر باشد.
مثال دیگر برای پاکسازی زخم V.A.C Veraflo است
بدون دیدگاه