همه نوشته‌های ساناز صبوری

استراتژی اگزودا،مدیریت ،پیشگیری و درمان قسمت سیزدهم

مدیریت اگزودا اگزودا ناشی از زخم مزمن نه‌تنها باعث افزایش رطوبت پوست می‌شود، بلکه حاوی مولکول‌های بیولوژیکی مخرب مثل آنزیم‌های تخریب‌کننده پروتیین است که ممکن است برای بستر زخم و پوست اطرافش آسیب‌زننده باشد.مقدار اگزودا باید به حداقل رسانده شود که مرتبط با تماس پوستی و طول مدت ان است. (هم در زخم فشاری و…

ادامه مطلب

استراتژی دفورمیتی ،مدیریت،پیشگیری و درمان قسمت دوازدهم

دفورمیتی باعث ایجاد نقاط با فشار بالا شده و مستعد آسیب هستند.نوروپاتی باعث ناتوانی در احساس درد در پا می‌شود. بیماران با نوروپاتی ممکن است کفش بسیار تنگی بپوشند و متوجه فشار نشوند. همچنین متوجه شی آسیب‌زننده داخل کفش نمی‌شوند. این فاکتور در همراهی با ترومای مکرر حین راه رفتن، منجر به تشکیل زخم می‌شود.…

ادامه مطلب

استراتژی زخم پای دیابتی و زخم فشاری ،مدیریت زخم ،پیشگیری و درمان قسمت یازدهم

زخم پای دیابتی دارای یک فاز التهابی طول کشیده همراه با موارد ذیل است: زخم پای دیابتی اغلب بهبود نمی‌یابد، زیرا سطوح بالا و پایداری از سیتوکین های پیش التهابی در زخم وجود دارد، شامل MMP ها و درنتیجه تخریب فاکتورهای رشد، گیرنده‌ها و پروتیین های ماتریکس که برای بهبود زخم ضروری هستند.MMP ها همچنین مسئول تکه‌تکه…

ادامه مطلب

استراتژی زخم ،مدیریت زخم ،پیشگیری و درمان قسمت دهم

مدیریت شرایط زمینه ساز و علل ترمیم تأخیری زخم به علت توقف زخم در مرحله التهابی (در فرایند بهبود) است. با به دام افتادن در این مرحله، مولکول‌های التهابی متعددی دخالت دارند شامل: سیتوکین های التهابی، رادیکال‌های آزاد، پروتئازها مثل متالوپروتئیناز ماتریکس MMP و متالوپروتئیناز ماتریکس مهارکننده بافتی TIMP که برای بستر زخم و نواحی…

ادامه مطلب

استراتژی باکتری، مدیریت زخم ،پیشگیری و درمان قسمت نهم

ادامه پیشگیری و درمان بیوبردن (عفونت و بیوفیلم) و التهاب: DACC که متصل شونده به باکتری و غیرفعال کننده است (Sorbact)، عسل به‌عنوان انتی میکروبیال (Activon, Advancis, Surgihoney)، پلی هگزامتیلن بی گوانید PHMB به‌عنوان انتی میکروبیال (Kerlix)،انت سلولز کلاژن و نقره اکسیدشده بازسازی‌شده به‌عنوان تعدیل‌کننده MMP و الاستار (Promogran, Prisma Matrix KCl)، پرونتوسان به‌عنوان آنتی…

ادامه مطلب

استراتژی مدیریت زخم ،پیشگیری و درمان قسمت هشت

ادامه ی اصول عمومی مدیریت زخم : ۹- پایش پیشرفت و تعدیل برنامه مراقبتی ۱۰-پیشگیری از عود در قسمت بعدی فرایندهای ارزیابی و تشخیصی، پروسیجرهای توصیه‌شده جهت مدیریت زخم (شامل شرایط زمینه‌ساز و علل) و افزایش احتمال بهبود، تشریح شده است. این مراحل نیازمند محصولات و ابزارهایی است که هزینه‌اش از پایه‌ای (کم) تا پیشرفته…

ادامه مطلب

استراتژی ،پیشگیری و درمان قسمت هفت

همچنین تعدادی گایدلاین ژنریک (تجاری) در مورد اصول مراقبت زخم وجود دارد. به‌عنوان‌مثال «اماده‌سازی بستر زخم»، TIME، MOIST. این گایدلاین¬ها اطلاعاتی را درباره مسائل اصلی فرایند بهبود زخم ارائه می‌دهند. اصول TIME شامل موارد ذیل است: وضعیت بافت Tissue: قابل زنده ماندن، غیرقابل زنده ماندن، ناقص عفونت Infection تعادل رطوبت Moisture حاشیه اپیدرمال Epidermal: غیر…

ادامه مطلب

برگزاری درمان زخم و آشنایی با پانسمان سوربکت در شرکت پیک دارو توسعه

برنامه آموزشی درمان زخم و آشنایی با پانسمان های نوین سوربکت در تاریخ ۱۳۹۸/۱۱/۲۹در شرکت پیک دارو توسعه برگزار گردید.  درمان زخم  یک امر بسیار مهمی در عرصه دیابت است که  شرکت پیک دارو توسعه، یکی از پیشگامان عرصه واردات دارو و تجهیزات پزشکی است که آموزش را یکی از ارکان درمان می داند. لذا…

ادامه مطلب

استراتژی زخم فشاری پیشگیری و درمان قسمت ششم

مدیریت زخم   زخم فشاری یا زخم پای دیابتی باید طوری مدیریت شود که مطمئن شویم زخم به‌تدریج بسته خواهد شد. استانداردهای مراقبتی مخصوص مدیریت زخم فشاری  و زخم پای دیابتی  توسط تعدادی از سازمان‌ها منتشرشده است. هرچند در صورت دسترسی به گایدلاین¬ها ی محلی باید از آن‌ها استفاده کرد. دمای بالا می‌تواند باعث تحلیل بافتی…

ادامه مطلب

استراتژی فقدان، پیشگیری و درمان قسمت پنجم

  صفر فقدان حس محافظتی و بیمارن عروقی محیطی  و دفورمیتی وجود ندارد.  آموزش بیمار شامل توصیه به انتخاب کفش مناسب، مراقبت پوست، کالوس و ناخن.  سالانه توسط پزشک عمومی و یا متخصص؛ یا در صورت نیاز.(نه لزوماً سالانه) یک فقدان حس محافظتی وجود دارد یا بدون دفورمیتی  تجویز کفش مخصوص مدنظر باشد، مشاهده روزانه…

ادامه مطلب

استراتژی ،پیشگیری،مدیریت و درمان قسمت چهارم

مراقبت پوست کرم‌های محافظ باید جهت محافظت در برابر  (آسیب پوستی ناشی از رطوبت) استفاده شوند. ماساژ یا سایش پوست نباید انجام شود. حرکت دست روی پوست حین استفاده از کرم محافظتی، باید به حد کافی باشد تا مطمئن شویم کرم به همه جای پوست رسیده است. اسپری‌های مخصوص نیز وجود دارد که هم شفاف…

ادامه مطلب

استراتژی فشار پیشگیری ،مدیریت و درمان قسمت سوم

برخی پوشش‌ها به‌طور اختصاصی جهت مدیریت ریسک تشکیل زخم فشاری، طراحی‌شده‌اند، مثل: Mepilex Border (Molnlycke Health Care) و پوشش فومی تغییر پوزیشن بیمار، بخش حیاتی از فرایند «کاهش فشار» است. بیماران در معرض تشکیل co زخم فشاری، باید هر ٢-۴ ساعت تغییر پوزیشن داده شوند تا وزنشان توسط قسمت‌های مختلف بدنشان حمایت شود. تعدادی محصول…

ادامه مطلب